呼和浩特：指尖办理零跑腿 让居民医保报销更省心

没带医保卡，看病还能不能报销？

看病就医具体怎么报销？

大学生、儿童等群体报销有没有特殊待遇

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近日，带着市民关心的一系列问题，记者来到呼和浩特市医疗保障局采访了相关工作人员。

没带医保卡，看病报销不用愁：参保人如未携带医保卡证件，不用担心报销问题。只要携带手机，关注“国家医保局”微信公众号，就可以使用“医保码（医保电子凭证）”看病，此外，该公众号还支持多项医保的业务查询与办理。刷医保码具体步骤如下：第一步关注“国家医保局”微信公众号，点击医保服务进入国家医保服务平台；第二步在已完成申领的前提下，点击小程序中的“医保码”即可展示扫码。

不仅如此，通过该平台还能查询参保、缴费等信息记录。参保信息：点击“参保信息”可查询到目前参保的具体情况，包括“参保身份”“参保状态”等信息。缴费记录：点击“缴费记录”可查询到既往的缴费记录和缴费金额等信息。使用记录：点击“使用记录”可查询既往的就诊记录和支付信息，并可进一步查看费用清单和结算明细。

普通门（急）诊报销，小病小痛也能省：一个年度内，参保人员在不同级别定点医疗机构发生的门（急）诊（含中蒙医特色门诊）费用，起付标准、支付比例按定点医疗机构等级分别设定、分别累计、年度最高支付限额为2400元。一级及以下定点医疗机构：起付线200元，报销比例65%，限额600元。二级定点医疗机构：起付线500元，报销比例60%，限额2400元。三级定点医疗机构：起付线1000元，报销比例50%，限额2400元。大学生专属：本校定点医院（医务室）就诊，不设起付线，报销比例50%，限额150元。

门诊慢特病及特殊用药，长期病患的福音：门诊特病6种，门诊慢性病8种，起付线均为400元，报销比例和年度限额分别按病种设定。门诊特殊用药起付线400元，报销比例65%，年度限额分别设定。2025年新增154种门诊特殊用药，覆盖多发性硬化、强直性脊柱炎、精神类疾病等需长期治疗的疾病，为患者提供了更多用药保障。门诊慢特病、门诊特殊用药个人负担费用累计超过14000元后，进入大病保险，按60%报销（特困人员为7000元起付，按65%报销），年度最高支付限额40万元。

高血压、糖尿病“两病”待遇，关爱“三高”人群：经认定机构认定的高血压、糖尿病参保患者，在定点医疗机构门诊的降血压、降血糖药品费用报销福利多多。不设起付线，在乡镇卫生院等基层医疗机构报销比例 65%，二级定点医疗机构报销比例 60%。高血压年度支付限额300元，糖尿病或同时患高血压、糖尿病年度支付限额600元，与门诊统筹共同累计年度最高限额 2400元。

意外伤害门诊，突发情况不用慌：纳入支付范围的意外伤害门（急）诊医疗费，超100元部分按90%报销，最高支付限额2000元，与门诊统筹、“两病”统筹合并计算，年度最高限额2400元。无论是运动受伤还是意外摔倒，都能得到医保的支持。

呼和浩特市医疗保障局特别提示：门诊慢特病、特殊用药可以同时申报并享受待遇，但与普通门（急）诊待遇不可重复享受；大学生、儿童等群体有专属政策，别漏领福利；在待遇享受等待期内的、在住院期间的、一个年度内达到基本医疗保险统筹最高支付限额的，在非定点医药机构发生费用的、有第三方责任人的情况下都不能享受待遇。

丨来源：呼和浩特日报（记者 于亚军）

丨编辑：魏颖

丨校读：张婧玉

丨审核：王伊蕾